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免疫抑制治疗对青春期发育有影响吗?

2016年2月23日 14:33 医脉通   网络转载阅读:294次
 
德国的一篇研究报道称:接受哺乳动物雷帕霉素靶点(mTOR)抑制剂或钙调磷酸酶抑制剂治疗的小儿肾移植患者,其青春期发育并不会受到影响。

回顾性研究发现:mTOR抑制剂不会影响儿童纵向生长,但可抑制青少年和成年男性肾移植患者的睾酮分泌。

德国汉诺威医学院的 Lars Pape博士及其同事对20多年来接受mTOR抑制剂或钙调磷酸酶抑制剂治疗的108例小儿肾移植患者数据进行分析,观察其青春期发育和生殖激素水平情况。

12月30日在线发表在《Transplantation》上的这一研究显示:67例患者接受mTOR抑制剂治疗,所有患者都接受原发性类固醇治疗。

27位月经初潮信息完整的肾移植女孩,平均初潮年龄为12.5岁,与德国普通女性的初潮年龄数据一致。接受mTOR抑制剂治疗的患者初潮年龄(13.0岁)与未接受(12.3岁)mTOR抑制剂治疗的患者初潮年龄相近。

接受mTOR抑制剂治疗的女孩达到Tanner 分期P2和B2的年龄与未接受mTOR抑制剂治疗的年龄相同。

23位信息完整的肾移植男孩,平均遗精年龄为13.0岁(接受或未接受mTOR抑制剂治疗),非移植男孩平均遗精年龄为13.8岁。

接受mTOR抑制剂治疗的男孩达到Tanner 分期P2和G2的年龄与未接受mTOR抑制剂治疗的年龄相同。

接受mTOR抑制剂治疗的患儿,无论是女孩还是男孩,其激素水平无显著性差异。

研究人员总结道“该研究是迄今为止,检测肾移植术后接受mTOR抑制剂治疗的青少年发育情况规模最大的研究系列。使用低暴露mTOR抑制剂-主要与低剂量钙调磷酸酶抑制剂联合使用-对患者青春期年龄或生殖激素水平无临床影响。”“仍然缺乏有关发育的长期研究数据”,他们补充说。

医脉通编译自:Immunosuppression After Kidney Transplant Does Not Impair Pubertal Development. Reuters Health Information. January 26, 2016.

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