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尿毒症患者可以食用低钠盐吗?

2015年12月18日 15:32 网络转载   杨希阅读:590次
 

对于尿毒症患者来说,低钠盐是不能使用的,原因就在于它有可能导致患者的血钾水平升高,严重者甚至可能危及生命。那么,究竟是为何呢?请看下文分解~

老S是血透室里的老患者了,已经透了将近10年了,情况一直还算比较稳定。可最近,老S反复出现手脚麻木、心率过缓、全身乏力等症状。将近10年的透析还真不是白透的,每次出现类似症状,便主动要求来血透室加透。病因患者自己就搞清楚了:高钾血症。说起这血钾的问题,对于透析患者来说,还真是不可轻视的。记得去年11月,就有一位刚刚透析3个月,因为经济原因透析不充分的患者最终死于高钾。当天抢救时测的血钾是8.6mmol/L。老S对于这一点十分清楚,多次复查,也确实证实了他高钾血症的判断是正确的:每次都大于6.5mmol/L。问题来了:老S平时对高钾食物的摄入已经十分重视了呀,比如水果类的橘子香蕉,干果类的食物,蔬菜在烹饪前也都用水先焯了一遍。可为什么还是反复出现高钾呢?一次不经意的聊天,真相大白了。老S那次聊天时说自己对自己的身体状况如何如何在意,生活中如何如何注意保养......其中有一条:因为自己有高血压,吃盐都买的是低钠盐!Bingo!我们知道,钠盐的摄入量与高血压的关系是正相关的,也就是说,盐吃的越多,越容易高血压。而如果有高血压的话,医生给您的建议第一条往往就是“低盐饮食”。

这低盐饮食说起来容易,做起来却十分困难:你想,做出来的菜,盐放少了,味道自然不敢恭维。于是,商家便想到了其他替代的方法。有人发现,氯化钾的味道与氯化钠差不多,为什么不能将食盐中的氯化钠一部分换为氯化钾呢?事实证明,将食盐中的氯化钠30%左右换为氯化钾,对于其口味改变不大,但对于钠盐的摄入量来说,却大大减少了。这一发明,同时解决了降压和食物口味差之间的矛盾,可以说善莫大焉。可是,对于尿毒症患者来说,由于肾小球滤过率的下降,肾脏对于钾的清除能力下降,高钾血症就成了悬在尿毒症患者头上的一把利剑,随时有可能引发生命危险。对于这部分患者来说,虽然往往也合并有高血压的问题,但却不能通过使用低钠盐这一方法来解决:因为它可能导致的问题要比高血压本身更为严重。所以,聊天至此,老S的反复高钾血症之谜终于解开了。之后,换用正常碘盐,老S的高钾血症发生率明显降低了。至此,本文的主旨也就清楚了:对于尿毒症患者来说,低钠盐是不能使用的,原因就在于它有可能导致患者的血钾水平升高,严重者甚至可能危及生命。


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