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肾移植术后性及生育功能可恢复

2013年8月26日 09:28 飞华健康网   网络转载阅读:632次
 
  肾脏移植可以使尿毒症患者重新拥有一个正常的肾脏,功能恢复最好,生活质量接近正常人。肾移植使尿毒症患者的生存率大大提高,并且其生活质量远优于透析患者,大部分尿毒症患者还可恢复工作和学习。那么,肾脏移植之后的尿毒症患者是不是也恢复了生育能力呢?
  对女性尿毒症患者来讲:
  1)肾移植术后生育功能可恢复,国内、外已有报道成功的肾移植病例,若肾功能正常,可以生育。
  2)肾移植成功后,随内分泌功能改善,1~2个月后排卵周期恢复正常,这时性生活可使一些患者成功受孕。
  3)肾移植术后3~4年,妊娠者最多,其中40%孕期3个月容易流产,安全度过3个月约90%的孕妇能够成功。女性病人不能过早怀孕。
  4)女性病人生育应慎重,应考虑到对本人肾功能的影响:妊娠后期肾脏负担加重;增大的子宫压迫移植肾;分娩后部分病人肾功能不能完全恢复正常。
  5)必须考虑母亲、胎儿、移植肾3个方面。对胎儿的影响:宫内生长迟缓,畸形,早产,死亡;抗排斥药的毒副作用也可造成不良后果。
  对男性尿毒症患者来讲:
  1)肾移植术后70%的患者性功能得到改善,50%的病人精子数恢复正常,具有生育能力,配偶能受孕产下正常婴儿。
  2)男性患者生育没有时间期限,性功能恢复后部分病人可恢复生育功能。
  3)男性患者不必担心,虽然抗排斥药可使精子数量减少,但肾移植术后大都做了父亲。有学者曾对40例尿毒症患者与40例尿毒症肾移植患者一年后睾丸大小和生育指数做过比较如下:
  睾丸大小比较:
  尿毒症:左侧6.82±1.49;右侧7.46±1.98;
  肾移植后一年:左侧10.41±1.43;右侧11.09±1.45。
  生育力指数(精子密度、活动力、正常形态率):
  正常人:13.03;
  尿毒症:0.32;
  肾移植一年:7.19。
  成功的肾移植可以明显改善尿毒症患者睾丸体积和生育力指数。

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