钙片吃多会伤肾?

2013年6月03日 08:51 网络转载   刘紫彤阅读:169次
 
  网络传言吃钙片易形成肾结石,若患有骨松症,必须采行高钙饮食,到底该怎么吃?

  患有骨质疏松症的陈奶奶,为了补钙,不断补充保健食品及药物,骨质问题尚未平复,肾脏问题又浮出,每当提起健康状况,总让陈奶奶叹声连连。

  补钙无妨
  勿同时吃高草酸食物

  台北市立联合医院仁爱院区中医科医师陈建宏表示,有实验认为吃钙片较易形成肾结石,但也有另一派说法,认为吃钙片和肾结石无关,关键在于:肾结石大多由草酸和钙质结合形成,吃钙片时如果又吃下高草酸食物,便易形成结石(不限肾脏),如果单吃钙片,并不会吃出结石。
  事实上,多补充钙片,只会增加血钙量,并不会增加尿钙量,所以不会造成肾结石。肾结石以草酸钙结石居多,因此草酸摄取过多,才是肾结石元凶。高草酸食物,包括菠菜、番薯、李子、巧克力、花生等,肾结石患者应少吃,并记得多喝水、少肉、少盐。 
  由于深色蔬菜内含的草酸会影响钙质吸收,建议两者间隔2小时再吃,两者的利用率都会提升。

  补钙应低剂量多次服用
  过多增加肾负担

  台安医院营养师李祥瑞认为,国人钙的摄取量一向偏低,所以补充钙片确有其必要。国人每日钙建议摄取量为800~1200毫克,更年期妇女钙流失量较大,建议每日摄取1200~1500毫克,但服用方式应为低剂量多次(分散在3餐饭后)服用,切忌1次服用足量,因人体吸收有限,80%会藉粪便或尿液排出,反而增加肾脏负担。
  市面上有一些钙片发泡碇,号称一碇1000毫克,其实,人体单次可吸收的钙含量仅300毫克,吃多也无法吸收,只会增加肾脏负担。

  增加骨密度靠食补
  钙片、药物为候补

  人体易吸收的钙质成分,排序以乳酸钙(肠道吸率70%)居首位,其次是葡萄酸钙、柠檬酸钙(50%),再次是硫酸钙(30%),较差的是海藻钙。李祥瑞营养师解释,坊间较常见的钙片是硫酸钙和柠檬酸钙,但这些钙质人体肠道无法完全吸收,剩余的便会经由肾脏排泄,所以建议多喝乳品补充钙,钙质吸收率较佳。
  陈建宏中医师也表示,上了年纪的人,若担心骨质疏松而想补钙,建议靠食补来增加骨质密度,之后才是藉钙片或药物补充。但一个人到底缺多少钙,一定要先做骨质密度检测,再决定是先增加饮食中钙的摄取,包含牛奶、小鱼干等就够了,还是需再搭配药物。
  若要以药物治疗骨松,服药前最好抽血检验血中的钙和磷流失多少,接着依医师处方补充,一段时间后,再抽血检验血中钙和磷变化,借以了解治疗的效果。

  胃乳不可随意服
  当心干扰其他药物疗效

  有些人胃不舒服时,会自行到药局买胃乳(制酸剂),胃乳进入胃中会跟磷结合后产生降磷作用,使体内的磷含量减少,连带也减少结石机率,理论上可达到保护肾脏的作用。但胃乳是一种药,使用时需有医生指示,如果未经指示而长时间服用,对身体很不好。毕竟每个人的建议摄取量会视体质而有所不同,一个正常人和一个糖尿病、肾病变患者,所能饮用的胃乳剂量就不太一样,所以最好还是由医师诊断下处方为宜。
  市面上的胃乳片,虽然种类繁多,但医界早已证明不论何种成分的制酸剂,多吃不但会抑制某些药物吸收,或与药物相互作用产生毒素,甚至会增加结石机率并伤害肾脏,建议谨慎使用减少副作用。

稍新:台湾女星李妍瑾:不憋尿 路边解
早前:台湾毒淀粉和高透析率无关