肾积水无声伤害宝宝健康

2013年5月29日 09:41 东方今报   邢鹏举阅读:137次
 
  小儿肾积水,因早期没任何症状,除非特殊检查,不容易被发现,而如果等待自然发现时,病情往往已经发展到比较严重,对肾脏的损伤则难以逆转,严重的甚至会导致肾功能衰竭而不治。

  ○无意中发现肾积水 不幸之中万幸

  六岁的俊俊,乖巧可爱,看上去很健康,完全想不到他前不久刚刚做了一次大手术。两个月前,因一次肠胃不舒服去医院做B超被发现左肾重度积水,让当时为其做B超的医生感到很震惊。因积水,小小的肾脏已经变了形,占据了半个腹腔,肾功能已经严重受损。
  俊俊的父母拿着诊断报告跑了好几家大医院。所拿出的治疗方案都不是很满意,最后经朋友推荐找到了郑州儿童医院的泌尿外科主任杨艳芳。杨主任经过仔细检查和诊断后,拿出保肾治疗方案。
  因为俊俊是先天性左肾重度积水,输尿管很细几乎不通,手术难度很大。杨艳芳依靠自己多年积累的经验和娴熟的技术,成功完成了手术。而且,俊俊的手术刀口只有2cm多长,康复后刀口表面很平整光滑,不注意看根本找不到手术刀口位置。

  ○泌尿系统畸形是主要病因

  杨艳芳介绍,小儿先天性肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接部狭窄引起的。还有因输尿管节段性狭窄(近远端均狭窄),输尿管闭锁,重复肾,马蹄肾等也可造成小儿先天性肾积水,这些都是因泌尿系统发育畸形造成的。
  小儿肾积水发生率约七百分之一。本病多见于男孩子,病变多在左侧,在新生儿中约三分之二病变在左侧,而双侧病变发生率在患儿中占百分之二十五左右。本症可见于胎儿至出生后各年龄组,约四分之一见于1岁以内。
  该病临床症状不明显,常易延误治疗。新生儿及婴儿多以胃肠道不舒服及腹部肿块前来就诊,只有较大的患者表现为间歇性腰腹痛、血尿、尿路感染等,偶见肾破裂,重度肾积水的患儿可有高血压和尿毒症。
  小儿肾积水时积水量可达50毫升至数百毫升,甚至数千毫升。肾集合系统的扩张可造成肾髓质血管的伸长和肾实质受压缺血,肾组织逐渐萎缩与硬化以致肾功能的不可完全逆转。梗阻程度越重,肾积水就越重,危害越大,因此其早期诊断、早期治疗十分必要。
  因小儿肾积水大多是先天性泌尿系统畸形所引起,所以孕期妇女应注意这方面的检查,以便能及时找到应对措施。

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