有些药物也可能会引起血尿

　　张总人到中年，平时工作异常忙碌，压力很大。最近，他突然发现自己尿液颜色比以前深了，便去医院检查，医生检查了他的尿，告诉他有明显血尿，他的肾功能指标也轻度异常。他不明白他的尿看上去并不红，为什么医生说他有血尿？到底什么是血尿呢？

　　正常人的尿液呈淡黄色，没有红细胞或仅偶尔有个别红细胞。如果血液进入尿液中，经离心沉淀后的尿液，显微镜下每高倍视野有≥3个红细胞，或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,则称为血尿。根据血液进入尿中的量的不同，又将血尿分为肉眼血尿和镜下血尿。当每升尿中含有1毫升以上血液时，尿则明显变红，重则呈洗肉水样或血色，称为肉眼血尿；若尿色正常，而仅镜下（显微镜下）检出红细胞达到血尿标准的血尿，称为镜下血尿。

　　尿液颜色发红也不一定都是血尿，有时候其它原因也可引起红色尿，如：

　　1.卟淋病所致的红色尿：尿放置或日晒后，尿色呈红棕色或葡萄酒色，均匀不混浊，镜检无红细胞，联苯胺试验阴性，尿卟胆原试验阳性。见于吡咯代谢障碍或铅中毒。

　　2.接触或内服下列物质引起红色尿：如：利福平、氨替比林、山道年、甜共或大黄（在碱性尿中），还有苯胺染料，花色素苷、胆色素、黑浆果、刚果红、伊红、尿黑酸、酚肽红、氨苯磺胺、磺溴汰等。特点是尿色发红，尿沉渣镜检无红细胞，联苯胺试验阴性。常有服药或接触史。

　　3.血红蛋白尿或肌红蛋白尿：尿色呈均匀暗红色或酱油色，震荡后呈云雾状，显微镜检无红细胞，联苯胺试验阳性多见于溶血性贫血、错型输血、挤压伤、大面积烧伤、疟疾及横纹肌溶解综合征等疾病；少见于由下列化学物质所致如：三氯化砷、酚、一氧化碳、氯仿、草酸、氯酸钾、扑疟喹啉、奎宁、磺胺、蚕豆、蛇毒等。