灰指甲 指甲干癣 症状类似治法大不同

2013年5月13日 09:54 台湾新生报   苏湘云 锺佩芳阅读:140次
 
  灰指甲与指甲干癣症状有点类似,民众看到疑似灰指甲症状,最好请专业医师找出病因,才能对症下药。马偕医院皮肤科资深主治医师孙培伦表示,灰指甲与香港脚都是霉菌感染引起,灰指甲特征为「厚、黄、脆与变色」。指甲会变厚、变黄,颜色也会变得浊浊的,且很容易碎裂。指甲干癣患者的指甲也会变厚、变色、产生脱屑,治疗方式与灰指甲截然不同。
  孙培伦医师指出,临床上曾有患者指甲变厚、变黑,患者以为是灰指甲,使用抗霉菌药物三个月还没好,经医师详细检查才发现指甲、脚上根本没有霉菌,是因为鞋子穿太紧导致骨头变形,影响到指甲,患者换了一双鞋后,症状便大为改善,根本不需用药。由此可知,出现疑似灰指甲症状时,不见得都是灰指甲,必须经医师详细检查、确认病因,才能找到解决方法。
  一旦有灰指甲症状,霉菌往往窝藏在指甲板下方、甲床上面,因为有指甲遮盖,外用药物很难深入其中,使用口服药物效果会比较好。口服药物成分进入血管,就能抵达患处,发挥作用。治疗脚趾灰指甲需要十二星期,大约三个月时间,手指灰指甲需要六星期,大约一个半月时间。等新指甲完全长出来,且没有受感染迹象,才算治愈。
  有些患者用药一、两天不痒就自行停药,这种做法很容易让幸存霉菌卷土重来,霉菌可能一次比一次多,严重可能引起甲沟炎,足部外观也会变得不好看。医师提醒,治疗灰指甲一定要有耐心,患者不要擅自停药,以免影响治疗效果。
  皮肤科医师杨志雄表示,灰指甲又是一种常见的霉菌感染疾病,大多由皮癣菌所造成,念珠菌、曲霉菌、头孢霉等也会造成;如果不积极治疗,不只容易传染给别人,时间一久,更会提高严重并发症发生的的机率。
  指甲变灰的面积若小于三分之一,还可以用擦霉菌药来恢复指甲外观;若面积大于二分之一,则擦药的效果会较不好。杨医师表示,在擦药膏时,建议连同指甲周围的皮肤都能擦一下,因为该处为指甲的生长区域,亦即生长板,怕有霉菌感染,若能顺便涂抹一下药膏,能降低再长出灰指甲的机率。
  指甲变灰有很多原因,不一定是灰指甲,有些可能与免疫力或营养有关。杨医师表示,有时指甲会因擦指甲油或穿太紧的鞋子、打计算机、投球、做手工艺品等外力摩擦、刺激造成变性、剥离,使指甲变灰;溼疹、生长板受伤也容易让指甲变灰。
  香港脚与灰指甲都是因霉菌所引起,杨医师表示,若同时有香港脚与灰指甲时,则需要同时做治疗;要不,两者会互相传染。举例来说:若灰指甲好了,香港脚未好,则香港脚会传染给灰指甲,让灰指甲再度复发。灰指甲是一种长期慢性的霉菌感染,若不积极治疗,不只容易传染家人朋友,时间一久,更会提高严重并发症发生的的机率。
  网络上流传使用茶树精油、泡醋或蜂胶治疗,这些顶多只有抑菌的功能,对于治疗灰指甲是没有效果的。

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