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血透肾友也需要保健运动

2013年5月11日 08:45 圣马尔定医院   网络转载阅读:351次
 
  接受血液透析病患,都需要学习自我照护方式,常保健运动生活更美好:

  一、对长期血液透析的病患而言,运动的益处为何?

  1.促进新陈代谢,强化免疫系统。
  2.增加肌肉的力量及关节的功能使运动耐力增加。
  3.改善高血压对抗心脏血管病变的罹患机率。
  4.增加胰岛素的功效,使血糖的利用正常化。
  5.使体内释放安多芬,让身心平静,比较不会忧郁烦躁。
  6.改善心理状态(降低压力、精神舒畅)

  二、肾友该如何增进运动耐受力?

  1.控制水份的摄取:调整理想的干体重,平常活动不会觉得喘。
  2.营养充足:足够的营养摄取,使血中白蛋白浓度达4.0gm/dl?以上。
  3.改善贫血:注射EPO使血比容提升至30%以上。
  4.足够、规律的透析治疗。

  三、透析病患接受运动的时机与运动计划

  当以开始接受透析后,尿毒症的症状已改善,病情达稳定的状态,就可开始进行规律的运动:
  1.由低技术性的运动开始,如走路、慢跑、一般体操、或是床上抬腿与对空踩脚踏车。若是原来即有运动的习惯,经由医师评估能允许的话,则可继续原有的运动方式或稍做修正。
  2.循序渐进、增加重量与延长运动时间,此是唯一较易增加患者的力量与耐力的方式。
  3.在有氧运动中加入重量训练,更能增加肌肉耐力,此对透析性低血压患者,有明显改善的效果。
  4.透析病患的运动计划
  运动的种类
  有氧运动对长期透析的病患而言是最有益的运动,其中以骑脚踏车效果最佳,再者是散步、游泳、登阶等。应采分段式活动法,及五分活动、五分休息,要避免让血压升高的运动如举重、激烈的运动如短跑、跳绳。
  运动时间的长短:每次至少要运动20-30分钟才能达到运动的效果,平常未运动者,可依其耐力逐渐拉长运动时间,每周约增加1-5分钟至预订的时间长度。最好保持每天有一个小时的运动,至少一周三次,每次至少四十分钟的运动。如散步、体操、打太极拳、元极拳、骑脚踏车、游泳、慢跑等。
  运动的频率:一般而言,运动的次数越高,代谢的效果越好,每周三次的运动是获得有效结果的最低频率。
  运动的强度:运动强度太低,运动往往无法达到预期的效果,过度激烈的运动又有可能造成血压升高,如因此造成不适时,需要与复健科医生评估后,依照个人的身体状况,再订定运动的强度。

  四、肾友运动前应考量的事项
  1、经医生评估后,因人而异选择合适的运动方式。体力能否负担这项运动?需不需要家人陪伴运动?病情是否稳定到适合运动?
  2、是否有罹患其他疾病如:心脏病、糖尿病?
  3、每个月的检验值钙、磷、钾、镁浓度正常与否?副甲状腺贺尔蒙浓度正常与否?是否有肾性骨病变?
  4、关节炎患者需量力而为,行动应徐缓稳重。糖尿病患需要注意血糖的变化,运动前应该先进食。心脏病患则需要避免过度激烈的运动。血压要维持稳定,常量血压,依照医嘱按时服药控制在正常范围中,若血压在250/120mmHg时,应该要停止。

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