加班昏倒 竟是肾衰竭

2013年5月09日 09:59 联合报   萧匡智阅读:165次
 

  29岁的小杨在熬夜加班昏倒,同事将他送医,抽血检验发现他已是末期肾衰竭,要维持生命,除了换肾,唯有长期洗肾。
  小杨自诉,小学生时验尿体检,他就被告知有蛋白尿,经医师诊断后为肾小球肾炎,虽遵医嘱门诊治疗,但大学毕业后工作忙碌,没有定期回诊。最近半年,小杨全身疲倦、注意力无法集中、小便泡沫量增多,偶有头晕、恶心、呕吐等症状,原想工作告一段落去看医师,不料却昏倒在办公室。
  根据统计,国内造成末期肾衰竭的疾病中,肾小球肾炎占了四分之一,但许多民众对这疾病相当陌生。
  其实,肾小球肾炎是一个统称,包含了约20多种肾小球疾病,国人较常听到的有糖尿病肾病变、微小性肾病变、膜性肾病变等。
  肾小球肾炎最常出现的症状为蛋白尿,当病人门诊追踪,持续有蛋白尿或血尿时,可收集整天尿液来测量尿蛋白量,正常人一天的尿蛋白量小于150mg,如果24小时尿蛋白量超过3g时,肾脏科医师会建议病人住院接受肾脏切片,以决定治疗计划。
  肾功能是评估病人是否为末期肾衰竭的最重要关键,正常人血中肌酸肝浓度在0.7至1.3mg/dl之间,如果肌酸肝大于1.5mg/dl或肾小球过滤率小于60ml/min,就被认为肾功能异常。
  肾功能异常病人,临床上会出现血压升高、血脂上升、尿蛋白增加、双脚水肿现象,如果不控制血压、血糖,并且避免使用来路不明药物,肾功能会急速恶化,当肌酸肝大于8至10mg/dl时,会出现严重尿毒症状,需要紧急送医治疗。
  肾小球肾炎并非绝症,早期诊断、早期治疗是预防肾小球肾炎进入末期肾衰竭最好方法,当体检发现蛋白尿时,应该立刻到医院复检、追踪,接受必要治疗,不能因工作忙而忽视病情,造成病情加剧,甚至危及生命。
  提醒民众,冬天气温低,要注意保暖、不暴饮暴食、适量饮水不憋尿,定期检查,多多保护默默工作的肾脏。

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