中老年男性 谨“肾”小心

2013年4月16日 08:48 新民晚报   陈勇辉阅读:109次
 
  肾脏被喻为“先天之本”,是人体的重要器官。肾脏的健康保证了机体内环境的稳定与新陈代谢的顺畅。然而,我国的肾癌发病率已跃升至泌尿系统肿瘤发病的第二位。
  4月15日至4月21日正值“全国肿瘤防治宣传周”,现就百姓关心的肾癌话题作专业解读。  

更偏爱大龄男性

  肾恶性肿瘤最常见的是肾细胞癌,发病可见于任何年龄,高发年龄在60至70岁之间,男性发病率是女性的两倍,重男轻女,患者就诊时有25%已经出现远处转移。转移性肾癌患者的平均生存期在7至10个月之间,且对放化疗和激素治疗并不敏感。

发病初期不明显

  和糖尿病、高血压类似,肾癌发病与生活条件相关。广大男性朋友无论是出于工作原因还是个人习惯,对平时的饮食不加控制,不规律的饮食很容易造成肥胖,进而导致高血压,再加上吸烟、喝酒都对肾脏产生不良影响。生活中,许多人当出现了血尿、疼痛、肿块三大症状时才去医院就诊。殊不知,这三个就是肾脏恶性肿瘤的三大典型症状,称为肾癌的“三联征”,有些病人同时还存在非泌尿系统的肾外表现,如精索静脉曲张、下肢水肿、贫血、消瘦等症状。往往发现时,这些患者的病情已发展至中晚期,错过了最佳的治疗时间。因此,出现血尿、疼痛、肿块这三联征其中任何一个症状都应引起高度重视。有条件的市民每年进行一次体检,50周岁后尽量半年体检一次,这有助于及早发现疾病。

中晚期肾癌治疗

  现在中晚期肾癌的治疗方法更加丰富,治疗手段包括外科治疗、免疫治疗、分子靶向治疗等。外科治疗主要包括根治性或姑息性肾切除术和转移灶切除,是目前最主流的手术治疗方式。

  分子靶向治疗是一种新型的比较有效的全身治疗手段,它能特异性地针对肿瘤细胞,抑制其生长,促进其死亡,在提高生存质量的前提下延长患者的生存期。对于晚期肾癌或癌细胞已转移等不能手术的情况,靶向治疗也可取得比较好的效果。分子靶向治疗药物已被CUA(中国泌尿外科协会)和NCCN(美国国家综合癌症网络)中国版两大肾癌指南推荐为晚期肾癌的首选药物治疗。同时,针对中国人群进行的临床试验IIT研究也提示,中国人群在分子靶向中的获益可能更为明显。  

如何远离肾癌

  烟草对于肾脏的伤害显而易见,应当尽早解除。而水是最好的预防“药物”,多饮水可以降低毒素的有效浓度。另外要少吃高脂肪、高热量食物,坚持体育锻炼,增加机体免疫力。

  (作者为上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿科副主任医师)

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