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尾椎严重疼痛 肾细胞癌惹祸

2013年4月03日 09:04 健康医疗网   林宜慧阅读:137次
 
  一名热爱运动的50岁翁先生在4年前一次外出爬山,回家感到尾椎疼痛,起初误以为扭伤而不以为意,没想到疼痛越来越加剧,而且还痛到无法平躺入睡,进一步至骨科就医,竟被误诊为颈椎压迫或恶性脊索瘤,后经全身性检查,才确诊为罹患晚期肾细胞癌,且合并骨头及肺转移。
  翁先生自述,因为肿瘤压迫到脊椎无法平躺,当时疼痛程度让他难以入睡,晚上需以军用皮带将自己绑在床头才能睡约4小时,且无法接受手术治疗。后使用多重标靶药物进行治疗,服药2-3个月后开始可平躺,至今近4年来,肺移转肿瘤几乎消失,骨头转移获得控制,肾脏肿瘤也已开刀切除,病情控制良好。
  台北荣总泌尿外科主治医师张延骅表示,肾细胞癌是肾脏主要的恶性肿瘤,好发成因包括三高、抽菸、肥胖,及长期暴露在化学环境中、长期服用止痛药或具有某些家族遗传基因。由于肾脏的功能是过滤血液中的废物,癌细胞容易随血路转移扩散到其他器官,约有3成患者在发现时已转移。
  肾细胞癌的治疗以手术切除为主,第一期患者经全肾或部分切除,5年存活率达95%,而后逐渐递减,到第4期患者已无法手术完全切除,5年存活率仅剩约2成。
  台中荣总泌尿外科主任教授欧宴泉指出,对于肾细胞癌晚期或已转移患者,抑制血管增生是最主要目标。目前健保给付抑制肿瘤血管增生的一线标靶药,万一患者产生抗药性,卫生署已核准同样功能的二线标靶药物,做为接续治疗,也可获得健保给付,可让患者病情得到良好控制。

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