糖尿病易害肾!护肾落实4原则

2013年3月11日 08:54 华人健康网   张雅雯阅读:144次
 
  罹患糖尿病,要注意后续的骨牌效应!医师提醒,糖尿病是引起肾脏病的主要原因,也容易伴随高血压、心血管疾病等问题,尤其肾脏的恶化往往没有症状,呼吁糖尿病患除了控制血糖,并应每年进行尿液以及眼睛检查,饮食要少吃、油盐、糖以及养成正确的生活习惯,以防落入洗肾。
  糖尿病是引起肾脏病的主要原因,尤其肾脏的恶化往往没有症状,糖尿病患除了控制血糖,并应每年进行尿液以及眼睛检查,并养成正确的生活习惯,以防落入洗肾。
  高雄阮综合医院肾脏内科主任刘怡俊表示,病患通常在糖尿病发生后15-20年开始有肾病变症状,而且大多会发展成末期肾病变,因此糖尿病肾病变在已开发国家中,已经是造成末期肾脏病变的主因。
  由于为糖尿病会伴随如高血压、高血脂、高尿酸、心血管疾病等,因此糖尿病引起末期肾病变的病患,预后往往比非糖尿病引起的肾病患者还差。根据统计,因糖尿病肾病变而接受洗肾的患者,3年死亡率,比因高血压接受洗肾患者多出26%。
  糖尿病引发肾病变的发生,通常没有症状,刘怡俊医师表示,尤其是40岁后才罹患的第二型糖尿病患者,发病时不太明显,且因为通常年纪比较大,常有其他血管疾病以及高血压问题,很容易被忽略。
  肾脏有无数的小血管连接着许多过滤器,肾丝球就是过滤器,也是糖尿病肾病变主要发生的位置,当肾丝球开始有病变时,血中一些有用的蛋白质漏到小便中,形成蛋白尿;当进行到较后期时,肾丝球无法清理尿素、及肌酸酐类等有害物质时,便会造成血中尿素气、肌酸酐的上升,是肾功能明显变坏的指标。
  一般而言,肾病的临床症状约肾功能减退至25%以下,才会表现出来,但此时肾功能已经是持续恶化,无法恢复,因此糖尿病患要护肾,应落实下列4原则:
  1. 疾病控制:除了控制血糖,还要控制血压,以免加速糖尿病肾病变的产生。
  2. 定期检查:每年应进行尿液微量白蛋白检查以及眼底镜检查。
  3. 饮食保健:将体重控制在正常范围内,饮食要少油、盐、糖,相对要多纤维、多蔬果、多喝水。
  4. 生活习惯:不抽菸、不憋尿、不熬夜、不乱吃来路不明药物。

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