氮质血症病人的饮食须知

2013年2月01日 09:59 网络转载   叶任高阅读:239次
 
  一个肾脏病人的病程,通常会经历4个时期,肾功能贮备能力下降期、氮质血症期、肾功能衰竭期和尿毒症期。到尿毒症期,往往需要终生的代替疗法,即透析疗法(俗称洗肾),或肾移植,这都是不幸的结局,给人们带来无尽的痛苦。所以,医生和病人都在尽力避免它的降临。
  在慢性肾脏病的过程中,有一些肾小球因病变毁坏了,余下的肾小球就得增加工作量,以代偿毁坏了的肾小球的工作。由于这些健全的肾小球工作过度(肾小球的工作主要是将血内新陈代谢的废物滤过出来,工作过度即是滤过过度)、以致逐渐毁坏。肾小球的毁坏越来越多,终于演变成尿毒症。因而,防止尿毒症发生的主要方法之一,是不让健全的肾小球过度滤过。蛋白质是体内新陈代谢的废物的主要来源,所以要限制蛋白质的摄入,以减轻健全肾小球的滤过负荷。然而,人体没有足够的蛋白质,则不能维持健康的生命。这是一个矛盾。如何解决这个矛盾?医生们认为,在允许摄入的蛋白质量的范围内,应尽量摄入优质蛋白,以满足身体的需要,而减轻肾小球的负担。
  氮质血症期又叫肾功能不全期,做血液化验时尿素氮和服酐轻度升高,此时双肾的肾小球毁坏已达70%左右。如果剩下的30%的肾小球进一步毁坏,则后果就不堪设想;所以这个时候的饮食疗法,显得更加重要。这些病人通常每天蛋白质摄入以每公斤体重0.6克为宜,并忌食植物性蛋白。每种食物含蛋白量多少,一般食物疗法书上通常附有食物成分表,从表上可查到。凡是有伤风感冒、咳嗽、咽痛等感染情况,宜立即治疗,服先锋霉素Ⅵ,每日4次,每次0.25克,并服银翘解毒片。如病情较重或24小时不见好转,宜即到医院诊治,并主动向医生说明自己已有严重的慢性肾脏病。
  下面介绍两款既好吃,又符合饮食疗法原则的饮食。
  番薯澄面煎饼
  配方和服法:番薯又名红薯、地瓜、甘薯。先将番薯煮熟,去皮,并将其捣成泥样。另取澄面放入适量的冷开水中,拌成糊状,将澄面糊和番薯泥等量混和,加适量白砂糖,制成饼状,然后慢火将它煎熟,做早餐或点心吃。澄面在粮油商店有售,以上海白鹤牌或广州红牡丹牌者较佳;澄面又叫麦淀粉,广东茶楼上的水晶饼或虾饺的皮,即由澄面制作,蒸熟后,呈半透明状。
  本方功效;番薯味甘、性乎,能补脾益胃,通利大便,生津止渴(生用),本方取其能治脾胃虚弱,少气乏力的功用。现代科学证明,每100克番薯,可有热量418千焦耳,含碳水化合物24克,而含植物蛋白仅0.9克而已。澄面是除去了面筋(主要含蛋白质)的面粉,味甘性凉,能养心益脾,除烦止渴,利小便。本方用其养心益脾作用。现代医学研究证明,除去面筋的面粉每100克,有热量1800千焦耳,含碳水化合物约78克;故综观本方,有补脾益胃,供给热量的作用,而含植物蛋白甚少;这样既能使病人有足够的生活所需的营养和能量,又能节约体内蛋白质的消耗。本食疗方味香脆甘美,既可治病,又好吃。据病人反映,家中小孩亦抢着吃。
  适应证和禁忌  本方仅适用于血肌酐升高,但在707μmo1/L以下。在此以上者,病人需要做透析治疗。在透析充分的条件下,病人不需用此食疗方。
  牛肉晶饼
  配方和服法:取瘦牛肉100克,做成小型牛肉饼。另取澄面适量,调成稠糊状,取饼模一个,先置入澄面糊,然后再放入小牛肉饼,再于牛肉饼上加一层澄面糊,至饼模满为度,然后将该品饼隔水蒸熟,可做早餐或点心吃。该饼蒸熟后,呈半透明状,内含牛肉饼隐约可见。广东茶楼亦有晶饼供应,唯多以莲蓉做馅,莲蓉是由莲子制成,莲子属果仁类,含植物蛋白高达16.6%(市售干莲子),其它果仁通常含植物蛋白很多,如花生和豆类等,对氮质血症病人有害。
  本方功效:牛肉味甘性温,能补脾胃,益气血,本方用其治脾胃气虚,少食乏力,气血不足。按现代医学研究,每100克瘦牛肉有5900千焦耳热量,内含优质蛋白20.3克。氮质血症病人每日食入蛋白质只能是50克左右,牛肉晶饼能供给约40%的蛋白,其余蛋白,可由鱼肉(每100克鱼肉含17克蛋白)、鸡蛋(每只约含6克蛋白)、牛奶(每200毫升约含6克蛋白)补足。澄面的功效见上方。综观本方作用,能补脾胃,益气血,供给优质蛋白和热量,以应氮质血症病人身体所需,牛肉晶饼鲜美可口,长期食用也不会生厌。
  适应证和禁忌  同上方。

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