慢性肾功能衰竭的饮食须知

2013年2月01日 09:58 网络转载   叶任高阅读:262次
 
  广义的慢性肾功能衰竭(慢性肾衰),可分为早期、中期和晚期。早期即氮质血症期,临床上除一般体弱外,无明显肾衰症状,病人的血肌酐大约是2.5毫克%~5毫克%。中期即慢性肾衰期,病人有食欲不振,精神不佳,贫血、夜尿、轻度水肿,或有高血压等表现,血肌酐为5.1毫克%~8毫克%左右。晚期即尿毒症期,病人有恶心、呕吐、精神很差,贫血明显、水肿、高血压、尿少等表现。血肌酐超过8毫克%。中医古典文献没有慢性肾衰这个名称,但根据临床所见,似乎属于关格、癃闭、虚损等症的范畴。慢性肾衰是由各种慢性肾脏病发展至终末期的结果,所以治疗大法应先找出它的根底疾病给予治疗。其它治疗(包括饮食疗法),只是辅助性的。尿毒症病人已做腹透和血透者,其饮食疗法另有所不同,容后另述。
  澄面包韭菜肉丝饺子
  配方和制法:韭菜200克,瘦肉或鸡肉丝25克,用较厚之澄面做皮包之,蒸熟吃。澄面,又称麦淀粉,即除去面筋(蛋白质)的面。在杂货店有售,以上海淀粉一厂生产的白鹤牌较佳。
  功效:肾衰病人最忌食植物性蛋白,澄面是含蛋白质甚少的麦淀粉,故以澄面做厚皮包饺子,既可充饥,又可避免食入植物蛋白质。韭菜市场上常有出售,性温味辛,每百克中仅含植物蛋白质1.4克,有活血化瘀、理气降逆、温肾壮阳的功效,现代医学证明它对多种细菌有一定的抑菌作用。鸡肉性温味甘,含优质蛋白23%,能温中、益气、补虚,入药用以乌骨鸡为佳。瘦猪肉性平味甘咸,含蛋白质16.7%,有滋阴益血的效用。《食医心镜》说,浮肿、不思饮食,可用猪脊肉伴蒜韭食之。现代医学证明,肾衰病不能完全不吃蛋白质,但亦不能进食过多,故本方韭菜与瘦肉之比为8比1。综观本食疗方,能供给适量的优质蛋白,且有一定的温肾壮阳,补虚益气,滋阴益血,活血化痰的作用,而且也能供给一定的热量,旗合乎肾衰的饮食疗法的要求。
  冰糖淮山澄面糊
  配方和制法:淮山60克,研末,加入澄面60克,拌和,以凉开水调成稀糊状。另以冰糖适量加水煮开,将上述稀糊慢慢倒入冰糖水中,边倒边搅拌,使成半透明状稠糊,即可食用。
  功效:淮山即山药,性平味甘,能补脾肺气虚,治肾气不固,含植物蛋白仅1.5%,而含碳水化合物14.4%,能供给热量。冰糖性平味甘,功能补中益气,和胃润肺。澄面前巳述。故综观全方,有供给热量,补中益气,固肾气的作用,颇适用于慢性肾衰。
  
  一般饮食宜忌
  慢性肾衰病人摄入蛋白过多,会加重病情,但摄人太少,又会引起营养不良。一般说蛋白摄人量每日最少应为30克左右,才能维持身体健康。故应摄入优质蛋白质,即含有丰富的身体必需氨基酸的蛋白质,如鸡肉、瘦猪肉、鸡蛋、鱼、牛奶等。尿毒症病人每日只能食蛋白质25克,肾衰病人35克,氮质血症病人50克。每日食一只鸡蛋和200毫升牛奶,就相当于食入蛋白质12~15克。应尽量少进食植物蛋白,因其含非必需氨基酸多,故不要食用豆类及其制品。米、面中所含的植物蛋白质应尽可能除去,如可食澄面。除有高血压、水肿、少尿者外,可不须严格限制食盐和饮水量。对透析治疗的尿毒症病人,则不需限制食入蛋白质,每日食入蛋白质宜为每公斤体重l克左右,应尽可能给予优质蛋白,并宜食入较高的热量(每公斤体重不少于123焦耳)。如有水肿或高血压,则应少吃些盐。
  慢性肾衰的病人,在限制食入蛋白质时,每有饥饿的感觉,此时除可应用上述食疗方外。还可吃芋头、甜薯(广东叫番薯)、苹果、红萝卜、马铃薯、白萝卜等充饥,也可食用藕粉糊、马蹄粉糕、西米糖水等作食疗。

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