排尿不畅和前列腺增生症

2013年1月28日 09:54 网络转载   叶任高阅读:128次
 
  前列腺增生症是老年男性的常见病,据统计50岁以上的人约半数有前列腺增生。70岁以上约75%,80岁以上约90%,但有增生病变的只有约30%才有临床症状。前列腺是男性生殖系统的一部分,形似粟子,紧靠于膀胱下方包绕着尿道的首始部分的周围,老年人前列腺内结缔组织增生,造成前列腺肥大,压迫尿道造成排尿困难。
  这种病人最早的症状是夜尿次数增加,继之日间亦尿频和排尿不畅,即需等待较长时间和加大腹压的力度,方能排出,此时对生活没有很大影响,老年人往往误认为是老年的自然现象,没有引起注意。病情发展缓慢,渐渐地感觉排尿费力,尿的射程缩短,尿线变细,终至不能成线,仅能滴出,每次排尿所需时间大为延长,这才引起病人的注意,此时,如到医院做肛门指诊及B超检查可发现前列腺增大,到后期,可发生尿失禁,小便不能控制,经常尿湿裤子。要提醒病人的是,有些医生喜欢作CT或磁共振成像检查,实际上,对本病的诊断并没有特殊价值,且亦不能鉴别早期前列腺癌,只浪费了昂贵的检查费用而已,其实,对于有经验的医生来说,本病的诊断主要靠病史,直肠指诊及超声检查,膀胱镜检查亦不是必要。
  有些人认为,前列腺增生症到最后还是要作手术,晚做不如早做,这是不对的,适应做手术的主是是:排尿后,膀胱内的残余尿在60毫升以上;或多次发作急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿。在大多数轻症病人,其病情并不都是进行性发展,有些病人病情进展至一定程度,就不会再发展,所以,轻症病人并不是都需要作手术。轻症病人每天服一片5毫克的非那甾胺(保列治),会有较好的疗效,不一定要手术治疗。
    

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