肾脏沉默不说话 功能衰竭无征兆

2012年10月11日 08:35 华人健康网   张世杰阅读:243次
 

  肾脏与肝脏都属于沈默的器官,很多人直到肾功能快要衰竭,才有明显的症状。医师指出,在台湾约有200多万人罹患慢性肾脏病却不自知。随着年纪渐长,60岁以上的中老年人,以及有糖尿病、高血压宿疾的患者,罹患慢性肾脏病的机率也会随之增加,长期服用药物,更是高危险群,不可小觑。


  高雄阮综合医院内科部纪文哲医师指出,肾脏是一个构造复杂且精细的器官,负责过滤血液、清除老旧废物,并制造尿液,保持体内水分及酸硷平衡。肾脏一旦出问题,就会让体内的废物和毒素无法排除,而积存在体内,甚至有致命的风险。
  一般来说,初期的肾脏病,几乎没有任何症状,等到肾脏病中期因造血功能不佳,会造成贫血、虚弱无力、愈到中后期者,肾功能愈不佳,可能出现水肿、心肺积水、气喘等症状。若同时尿毒素无法代谢排除,会出现恶心感、食欲不振、全身痒等现象;严重者则因电解质代谢异常,导致心律不整,危及生命安全,必须马上就医。
  纪文哲医师表示,罹患慢性肾脏病的高危险群,包含年纪大于60岁的中老年人、曾发生血尿或尿蛋白,素有肾结石或摄护腺肿大、高血压、高血糖、心血管疾病等慢性病,以及长期服用西药、中草药等,或是家族中有人洗肾或有肾脏病,均要特别注意肾脏保护。
  而肾脏功能好坏,最简单的方法是到医院抽血,看肾功能指数,也就是所谓肌酸酐,再由肌酸肝换算成肾丝球过滤率,另外,透过尿液检查是否有蛋白质流失。平时控制血压(保持血压在130/80以下)、控制糖化血色素 HbA 1 C在6.5至7.0%之间。另高血压、糖尿病、高尿酸患者也要特别关注饮食。
  某些降血压用药其实有保护肾脏、延缓肾功能恶化的作用,但使用药物前,需要和医师讨论并定期追踪。此外,患有慢性肾脏病患者平常要戒菸、控制饮酒量、盐分摄取量,更要注意规律运动,且不要服用来历与成分不明的药物。
  在饮食上,治疗肾脏病需摄取低蛋白、低磷钾食物,有足够的营养,同时补充适当的水分,才可延缓肾功能恶化、减少尿毒症状,并延后开始透析洗肾的时间。若发现有脚水肿或小便有泡泡且持久不消,则要担心是肾功能异常,或是有蛋白尿等肾脏疾病,应尽速到医院做进一步检查追踪。
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