饮食谨「肾」保平安

2012年3月21日 11:06 网络转载   修瑞莹阅读:435次
 

  慢性肾脏病患者的饮食控制相当重要,控制得好,可以延缓肾脏恶化、避免快速进展到洗肾的阶段,让台湾成大医院营养师吴红莲告诉你该怎么吃。

  吴红莲表示,肾脏病患者的饮食控制分为早期与晚期,早期指第1到第3a期,肾小球过滤率在45-100ml/min,晚期则指3b到第5期,肾丝球过滤率在45ml/min以下。

  早期患者严控三高

  早期的患者应着重控制三高问题,由于肾脏病患者常有血压高、血糖高及血脂高问题,而三高又会让肾功能恶化,交互影响,例如肾功能差会让脂肪的代谢功能也跟着变差,形成高血脂。
  均衡饮食很重要,盐分也要控制,「现代人常常补过头」吴红莲说,大鱼大肉吃了太多的蛋白质,造成肾脏负担,多吃新鲜蔬果,避免加工食品、油炸类及含糖高的精致食品等,可以多吃豆类取代肉品,减少胆固醇的摄取。

  后期患者忌高磷、高钾

  后期患者饮食控制更严格,高磷、高钾的食物都不能吃,奶制品因含磷多,不利钙质吸收,容易引发肾性骨病变、甚至血管钙化,不能食用,必须选择低蛋白质的饮食内容,过去认为肾脏病人不能吃豆制品,其实可以保护肾脏功能。
  有人什么都不敢吃,但维持适当的热量、保持体力很重要,因此例如粉粿、西谷米(西米露)、冬粉、米苔目等这些一般看起来「不太有营养」的食物,是最佳选择。

  饮品禁高汤、精力汤

  吴红莲表示,很多患者家属认为患者需要「补」,给予高汤或果汁等,因含钾高,绝对禁止;象是不少人爱喝精力汤,有慢性肾脏病患者,不论前、后期,都不能吃;国内许多生技食品公司制造很多一包包的饮品,除非营养师确定可以吃,否则也不能贸然饮用,需使用肾脏病患者专用的营养品。
  洗肾后的禁忌食品反而变少,杨桃当然不能吃之外,必须严格控制水份,避免造成心脏肥大、肺积水。血液透析因为两天只洗4小时,钾与磷都要控制;而以腹膜透析方式,洗的时间较长、洗得较干净,相对钾与磷的控制就不必那么严格。(修瑞莹)


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