如何检测肾移植术后的免疫过度?

2009年2月20日 20:21 肾友网   肾友网阅读:253次
 

请相信不是(丁香园助理版主 )

  移植术后的免疫抑制问题的确是个很棘手的难题 说说我们中心的几点经验,仅供参考

  1 常规的就是监测血药浓度,包括环孢素的C0和C2(如果病人两者都不是很高,而此时患者吃的剂量已经很高时,建议可以测C4) 还有FK506即普乐可复的浓度,雷帕霉素的浓度我们也开始监测了,就是用雅培测环孢素的机器,换了一个模板芯片吧(呵呵 不太清楚,)至于它的浓度,经验还不足,还在摸索过程中。

  2 根据患者的临床表现看,患者若是在短期内频繁的感染,应该高度的怀疑免疫抑制过度,若是有明显的免疫抑制剂副反应,比如四肢抖动厉害,面部色素沉着明显,等也需要引起我们的注意。

  3 当然移植肾的穿刺,见到明显的比如肾小管空泡样变性以及炎症细胞大量的浸润小管间质等,(此时还必须依据病理诊断的经验)可以考虑免疫抑制药物(如环孢素)中毒的诊断 。


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