吃水果时间不当影响药效

2009年2月21日 11:35 肾友网   肾友网阅读:273次
 

    “此药必须空腹服下”、“此药忌酸冷”……这些都是药品说明书上经常会提及的内容,一般病人都会在服药前仔细查看。九洲大药房执业药师张宝中说,对于某些药物,吃水果时间不当也可能影响药效,而这在说明书上一般不会注明。

  现代医学认为,病人在服药前半小时最好不要吃水果,因为有些水果中含有可与药物发生化学反应的物质,使药效降低。

  首先,某些水果含有一种鞣质成分,这在青涩的水果中存在较多,如未熟的柿子、苹果、杏等。这种成分虽是天然植物成分,但容易和药物发生化学反应,导致药物在体内聚集沉淀,溶解度变小,从而使药效降低。

  其次,多数水果含柠檬酸和苹果酸,它们会改变肠道中的pH值,进而间接影响到药物作用。对pH敏感的药物,如口服青霉素类药物,与酸性较大的水果(如山楂、橘子、葡萄等)一同服用时,也会影响到药物的疗效。

  再次,水果中一般含有钙和镁等金属离子,这些成分可以和某些类别的药物(如四环素类)产生络合反应,形成难溶的复合物,使药物在体内的吸收受阻。

  另外,有些水果(如葡萄柚)中的成分,会降低体内药物代谢酶(主要是CYP3A4酶)的活性,药物在体内的浓度便会升高,导致不良反应产生。目前研究发现,葡萄柚汁对免疫抑制剂环孢素、抗高血压药物都会有比较明显的抑制作用。

  人们常用的降血脂药、抗生素、安眠药、抗过敏药等,均可能与水果中的物质相互发生作用,使药物失效,或产生毒副作用。如某些抗过敏药可以与柚子、柑橘类水果发生反应,引起心律失常,甚至引发致命性心室纤维性颤动。过敏性鼻炎的患者在服用抗过敏药物特非那定的同时,如饮用了葡萄柚汁(又称胡柚汁)就可能中毒死亡。此外,一些水果还能和抗生素发生反应,影响药物吸收,本来空腹可以吸收60%的,吃了水果后就可能只吸收40%。


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