颈静脉导管插入术的照顾

2009年2月21日 11:16 肾友网   肾友网阅读:495次
 

颈静脉导管插入术的照顾
Jugular Vein Catheter Care 
 

一、什么是颈静脉导管插入术﹖

  慢性肾衰竭患者在末行体内动静脉廔管手术前后,必须由腹股沟行股动 (静) 脉洗肾,而带来伤口疼痛与平躺压砂带之不适,故医师会选择颈静脉导管插入术。方式如下:局部麻醉后,在内颈或外颈静脉下部,放置壹根硅胶导管,此称为颈静脉导管插入术,可暂时性提供足够血流量,行血液透析治疗,以顺利完成透析疗效。

四、颈静脉导管放置位置和过程

  ●过程:

 1.病人平躺床上,采垂头仰卧位置,头转向欲插入导管之对侧。

 2.颈部附近皮肤消毒,盖上无菌消毒巾。

 3.由医师执行局部麻醉。

 4.插管。

 5.颈部伤口覆盖。

五、在放置导管时,您要如何配合﹖

 1.医护人员解释操作过程。

 2.签治疗同意书。

 3.以肥皂清水清洁皮肤。

 4.尽量依照医师指示,头部移向床尾平躺,以利医师操作插管。

 5.插入导管过程中,若有不适,请立即表达。

 6.作完后医院即安排照X光,以查核放入位置之适合。

六、很少见的临床副作用

 1.导管内凝血。

 2.导管感染。

 3.其它。

七、住院期间应如何照顾

 1.避免患部感染。

  (1)医师每日会来为你换药。

  (2)每日洗澡时避免弄湿,保持清洁干燥。

  (3)每日可藉镜子观察患部,若感红肿热痛,立刻通知医护人员。

  (4)勿自行将胶布撕开及以手碰触患部。

 2.避免导管松脱与滑落

  (1)固定导管的胶带松脱时,立即通知医护人员。

  (2)每日可藉镜子观察导管在外的长度,避免滑出而不自觉。

 3.保持导管通畅:

  医师每日早晚各一次,为您由导管注入抗凝剂,以防凝固。

 4.颈部可自由活动,但勿过度扯动。


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