肾移植患者如何治疗高尿酸血症

2009年2月21日 08:13 肾友网   肾友网阅读:295次
 

美味龙虾是高尿酸病人的梦魇。

美味龙虾是高尿酸病人的梦魇。

  因各种不可回逆的肾脏疾病而导致慢性肾功能衰竭者,都可考虑作肾移植。但如有慢性肝炎或肝功能不正常者,有消化性溃疡、肾炎活动期、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不宜作肾移植或需在治疗后再作移植。

  别嘌呤醇,磺苯呋酮在控制肾移植患者的高尿酸血症方面均有效,而且磺苯呋酮用于肾功能已有下降的患者更加有效。

  对于肾移植后伴有高尿酸血症的患者,降低尿酸盐的水平是必要的。问题在于如何才能选择最有效的治疗方法,而这方面的文献极少。

  患者们分别接受别嘌呤醇(99个人)或磺苯呋酮(188个人)治疗,并且多数人已经把硫唑嘌呤作为治疗的一部分。

  在降低尿酸治疗的第一年,肾脏功能和尿酸指标的资料收集了4次。之后直到第4年每年收集资料两次,从第5年以上,每年收集1次。

  接受治疗的患者多数是中年人,分别有97%和27%的患者同时应用环孢菌素和利尿剂。平均肾小球滤过率为60±23毫升/分钟。

  结果表明,磺苯呋酮在第1、2、3年时降低血清尿酸的效果比别嘌呤醇稍好。结果分别是第1年为 -4.16 ± 1.88 比 -3.31 ± 1.59,第2年为-3.94 ± 1.67比 -3.26 ± 1.43,第3年为-3.73 ± 2.05比-3.28 ± 1.64。

  研究者得出结论,这两种药物在控制肾移植患者的高尿酸血症方面均有效,而且磺苯呋酮用于肾功能已有下降的患者更加有效。


稍新:肾移植患者出现CMV感染后果及对策
早前:肾移植后1个月,尿常规异常是怎么回事?