肾移植后的工作、学习、生育、体育活动

2009年2月20日 23:36 肾友网   肾友网阅读:805次
 

工作

  对于肾病患者或肾移植后患者,参与一定的工作或社会活动,将有助于患者维持良好的心理,而且可以增强对生活的信心,有助于患者建立乐观的生活态度,从生活中获得满足感。

  不建议患者家属处于爱护患者的心理而在家陪伴患者,甚至因而放弃正常的工作、学习,这对于患者而言,一方面会使患者心理上产生负疚感,觉得自己是家庭的负担;另一方面,会增强患者“病人”角色的定位,从而放弃追求正常生活的积极性,这些对于患者或家人都是有害的。

  肾移植后大多数人均可恢复工作的能力,至于何时参加工作,因人而异,需要看身心康复的情况而定。通常,术后一年左右,就可以参加工作,最好先从事半天工作,慢慢适应工作环境2-3个月后,再改为全天工作。

社会对移植患者的支持

  首先,社会不应该歧视这些人,应该正确对待他们,他们的疾病不会传染,不会影响到周围人的身体健康。这些患者在合理的治疗情况下,可以拥有正常人一样的生活能力,他们一样可以工作、学习。其次,作为社会中一个特殊的群体,社会又应该为他们提供一定的便利,如:对于CAPD的患者在工作环境中为其提供一个干净的场所,可以进行CAPD的一些操作,对于血透而参加工作的患者在血透的时间安排上医院给予更佳的选择,公交公司是否可以为这些患者提供一定的便利(优惠乘车)。再次,社会应该给予这些患者更多的就业机会,一方面可以解决一定的就业问题,另一方面还可以帮助他们增加收入,减轻患者家庭和社会的负担。还有,国家、社会应该建立一定的法律制度保护这些人的权益,如不允许因病辞退等。

体育锻炼  体育锻炼是减少高血压、高血脂、糖尿病的良好手段,有氧运动是最佳方式。,有氧运动中,大肌肉群有节律的活动,可以使达到以下作用:

   心跳加快

   呼吸加深

   提高肌肉力量

   加固骨骼

   改变代谢(包括糖代谢:经常体育锻炼可以使糖尿病人对胰岛素的需求量减少)

   有利于高血压、高血脂的控制

   对生活更乐观

  那些运动是有氧运动?

散步、慢跑:

  散步和慢跑是绝佳的有氧运动,一般建议每周三次,每次持续20-30分钟为宜,速度以达到心跳加速、呼吸加深即可,反对短时间、短距离的快跑。

骑固定自行车:

力量和速度以调整到自己在平坦的马路上骑车,不感到费力为宜,而且注意骑自行车时尽量保持上身的笔直的姿势,以免造成对移植肾的压迫。

游泳:

  游泳是一种很好的有氧锻炼方法,但一定要注意游泳场所的清洁和卫生情况,不宜到人多拥挤的游泳场所。如果你不会游泳则必须在教练的指导下循序渐进地进行。

锻炼强度和频率:

  注意锻炼一定要循序渐进,逐渐增加锻炼强度,延长锻炼时间。每次锻炼时心跳加快、呼吸加深,锻炼后不产生肌肉酸痛为准,每周锻炼3-5次。

注意:

  发热、活动后骨关节疼痛加剧、糖尿病人血糖控制不佳时均不宜进行锻炼,锻炼计划最好和您的专科医生共同制定

性生活和生育  对于已婚患者,肾移植术后,随着身体状况的改善可以逐步恢复性生活,但术后性生活开始的时间没有一个明确的定论,应该取决于移植患者肾功能的恢复状态,而且个体差异也非常大。一般情况,开始正常的性生活应该在术后3个月以上,早期性生活不宜频繁,以次日精神好、身体无疲劳感,以及无腰酸等症状为适度。另外,性生活过程中,要注意避孕,以防不必要的怀孕;如果没有固定的性伴侣,性生活中建议使用安全套,防止性传播性疾病如艾滋病、梅毒、淋病、肝炎、乳头状病毒等感染。

  关于生育问题,肾移植后,服用某些免疫抑制药物如:硫唑嘌呤可以使男性精子数量减少,但仍能正常生育。对于女性患者则必须慎重考虑,一般来说,允许生育的肾移植妇女应该具备以下条件:⑴年龄小于35岁,肾移植两年以上,身体健康状况良好;⑵无明显高血压,无蛋白尿及排斥反应史;⑶近期静脉尿路造影无肾盂扩张,血清肌酐及尿素氮值均在正常范围;⑷免疫抑制剂在正常维持剂量之内。目前,国内外已有很多肾移植后生育的成功案例,如果肾移植后有生育要求,建议与您的移植医生和产科医生共同协商,制定合理的计划。


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