肾脏移植后的居家照护(台湾版)

2009年2月20日 23:33 肾友网   肾友网阅读:542次
 

成功大学医学院附设医院护理部/8B病房 提供

一、每天应做的事:

  1、量体温,每天至少一次。若有体温高于37.5℃时,或有类似感冒的情形,应立即就医。

  2、磅体重,若有同一天体重大于1.5㎏或一星期内体重大于2.5㎏者,可能有液体郁积,应回门诊就医。

  3、量血压,至少两天量一次,并按时服药。

二、排斥的症状:

  1、小便量减少或体重突然增加。

  2、发烧-体温耳温高于38℃,持续24小时。

  3、移植的肾脏处有疼痛、压痛、肿胀的感觉。

  4、经常感到疲惫、倦怠。

  5、血压上升,舒张压大于100㎜Hg。

三、预防感染的方法:

  1、多洗手。

  2、避免经常出入公共场合,或接触其它病患。

  3、外出时应戴上口罩。

  4、外出旅游时要先询问当地是否有传染病。

  5、若施打预防注射须事先告知医师目前正服用抗排斥药。

四、活动注意事项:

  1、手术后六星期内,应避免剧烈活动及预防身体过度碰撞,以及会拉扯腹部肌肉的动作。

  2、手术后2~3个月内,尽量避免提重物。

  3、若开车,避免安全带压迫腹部,尤其是移植的肾脏处。

五、饮食注意事项:

  少吃碳水化合物、高盐之食物;多吃高蛋白的饮食,例如:牛奶、鱼、蛋等,不要添加太多调味料。

六、认识抗排斥药:

  □Cellcept 山喜多

  每颗250mg,外表为橘绿色胶囊,每天早餐及晚餐前30分钟服用。注意,是否出现胃痛、腹泻、肠胃道出血、白血球或血小板降低、毛发增生、青春痘等情况。

  □FK506、Prograf 普乐可复

  外表为白色胶囊,一颗1mg,每天早餐及晚餐后固定服用。注意,是否出现头痛、腹泻、失眠、恶心、食欲降低、毛发脱落、血糖上升、血钾离子浓度升高、镁离子浓度降低等情况。

  □Myfortic睦体康

  有180mg及360mg二种剂型,外表似酪梨颜色之锭剂,每天早餐及晚餐前30分钟服用。注意,是否出现腹痛、腹泻、胃肠胀气、白血球或血小板降低等情况。

  □Neoral 环胞灵

  分为25mg及100mg,外表为灰色胶囊,每天早餐及晚餐后固定服用。此药经由肝脏代谢,所以要注意肝、肾功能指数;也会使血压升高,应控制血压;会使牙龈增厚,因此要注意口腔清洁及定期作口腔检查;如果剂量太高,手部可能出现不自主颤抖或感觉麻木,所以需定时监测血中浓度,以调整剂量(抽血时间需距离上次服药12小时)。

  □Prednisolone 类固醇

  每颗5mg,外表为白色小颗粒,每天早餐后服用。副作用是容易增加感染,所以应注意有无发烧,白血球太多或太少(WBC正常数据为3000~10000);还有它会增加食欲,所以饮食应均衡,勿造成肥胖;另外,对紫外线敏感,皮肤容易晒伤,因此应避免日晒,并且涂擦防晒油;也容易骨质疏松,所以应避免跌倒,平时应增加钙质及维他命D的摄取。

七、药物保存及服用注意事项:

  1、抗排斥药物应按时服用,以免药物浓度不够出现排斥。如果错过服药时间几小时内,尽快补服;但如果接近下次服药时间2小时内,则不须补服,按原时间服用就可。

  2、勿自行服用未经医师同意的药品以免影响抗排斥药物作用或出现副作用。

  3、药品应存放于室温,避免放在浴室、高温或暴露太阳下。

  

  敬祝早日康复!


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